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Safe Administration

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浅谈非甾体抗炎药

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非甾体抗炎药，是一类具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用的非类固醇结构的药物。

一、作用机制

炎症是机体受到某种刺激所发生的一种以退守反馈为主的基本病理流程。非甾体抗炎药主要通过扼制炎症细胞代谢流程中的环氧化酶（以下简称“COX”）来施展作用。现在发现的COX包括COX-1和COX-2两种同工酶。

二、药物分类小萝莉渔网袜自慰流水

非甾体抗炎药字据其对COX作用选拔性不同，化学结构不同，有以下分类：

非选拔性COX扼制剂，对COX-1和COX-2均有扼制作用，代表药物有阿司匹林、双氯芬酸、吲哚好意思辛、如布洛芬、萘普生、保泰松、对乙酰氨基酚、吡罗昔康、好意思洛昔康等。

选拔性COX-2扼制剂，只对COX-2有扼制作用，代表药物有塞来昔布、帕瑞昔布等。

三、临床诳骗

解热作用：使发烧患者体温下落，而对平素体温莫得影响。对乙酰氨基酚对儿童发烧较为安全灵验，为常用退热药。

镇痛作用：对慢性难熬，如头痛、重要肌心痛、牙痛、神经痛等为止较好，对外伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。

抗炎作用：非甾体抗炎药大深广具有抗炎作用，可用于风湿性重要炎以及类风湿性重要炎等非感染性炎症休养，但对乙酰氨基酚真实莫得抗炎作用。

扼制血小板聚合：小剂量阿司匹林有扼制血小板聚协作用，可挫折血栓形成，用于防治冠脉及脑血管栓塞性疾病。

四、药物不良反馈

胃肠说念反馈：非选拔性COX扼制剂胃肠说念反馈最为常见，如恶心、吐逆、上腹部不适、胀饱，恒久诳骗还可酿成胃黏膜毁伤，引起胃黏膜胡闹、溃疡及，胃出血，提议餐后半小时支配服用以裁汰不良反馈并擢升耐受性，幸免空心服用。

心血管疾病风险：选拔性COX-2扼制剂可幸免胃肠说念反馈，水中色影院但心血管不良反馈高涨，如塞来昔布恒久使用会增多严重点血管血栓性不良事件的风险。

肾脏毁伤：可引起急性肾功能不全、水钠潴留及电解质混乱等。半衰期越长的非甾体抗炎药，肾毁伤的风险越大。

血液系统损害：血小板计数减少、再生繁难性贫血、凝血繁难等。

五、用药安全教导

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不提议同期使用2种或2种以上的非甾体抗炎药。两种非甾体抗炎药物同期使用，不仅不会增多休养作用，反而会增多药物的不良反馈；大部分非甾体抗炎药可透过胎盘樊篱，并由乳汁分泌，对胎儿或重生儿产生影响，妊妇和哺乳期妇女使用前应商榷专科大夫或药师；关于团结上消化说念溃疡、缺血性腹黑病或脑血管病史、肾功能繁难、凝血机制繁难的病东说念主，需要慎用大致禁用非甾体抗炎药；胃肠说念不适或消化性溃疡者，优先选拔COX-2扼制剂，必要时加用胃药。

由于每个患者对不同药物的耐受性和疗效王人不相同，个体各异比拟大，在服用非甾体抗炎药时请遵医嘱，仔细阅读药品说明书，了解药物的不良反馈和介意事项，保险用药的安全、灵验。在使用流程中需密切顺心患者药品不良反馈的发生，如出现上腹难熬、恶心、吐逆、黑便和呕血等胃肠说念不良反馈，以及胸痛、气短、无力、讲话朦拢等症状和体征，应立即停药和就诊。

着手：四川省药品监督贬责局小萝莉渔网袜自慰流水

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